Manter o controlo da glicemia é extremamente importante tanto para os diabéticos tipo 1 como para os diabéticos tipo 2. Para tal, recomenda-se frequentemente que os diabéticos consumam alimentos com baixo índice glicémico como uma grande proporção da sua ingestão diária. E a monitorização da quantidade de hidratos de carbono consumidos é uma prática comum.
O índice glicémico é uma medida da qualidade dos hidratos de carbono e mostra a rapidez com que os diferentes alimentos elevam a glicemia. Os alimentos com baixo índice glicémico são aqueles classificados como 55 ou menos. Os alimentos com índice glicémico elevado são aqueles que apresentam um índice glicémico acima de 55. Quanto mais elevado for o índice, mais rapidamente a glicemia é afetada. Para medir a resposta a vários alimentos e refeições, a glicemia pós-prandial, também conhecida como glicemia pós-refeição, é comummente registada pelos diabéticos.
Um estudo recente de Bozzetto e colegas, da Universidade Federico II de Nápoles, Itália, publicado na revista Diabetes Care, avaliou se a qualidade da gordura poderia influenciar a resposta glicémica pós-prandial no contexto de refeições com alto ou baixo índice glicémico em doentes com diabetes tipo 1.
O estudo recrutou 13 doentes com diabetes tipo 1 a utilizar bombas de insulina para um ensaio cruzado randomizado, no qual consumiram duas séries de refeições, uma com um índice glicémico elevado e outra com um índice glicémico baixo, compostas pela mesma quantidade de hidratos de carbono, mas com diferentes qualidades de gordura – gordura desnatada, manteiga (gordura saturada) ou azeite virgem extra (AOEV; gordura monoinsaturada).
Como esperado, houve uma diferença significativa na glicemia pós-prandial em resposta a uma refeição com um índice glicémico elevado em comparação com uma refeição com um índice glicémico baixo, especialmente nas primeiras 3 horas, quando a glicemia foi significativamente mais elevada após o consumo da refeição com um índice glicémico elevado.
No entanto, após o consumo da refeição com um índice glicémico elevado, observou-se que o AOEV resultou num efeito significativamente menor na glicemia pós-prandial do que a manteiga ou a gordura desnatada. Este resultado foi particularmente diferente na área incremental sob a curva das 0 às 3 horas. Neste caso, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos para as refeições com baixo índice glicémico.
Os autores concluíram que:
“O uso de azeite virgem extra numa refeição de alto índice glicémico atenua a resposta glicémica pós-prandial precoce… Portanto, uma administração ideal de insulina pós-prandial exigiria considerar, para além da quantidade de hidratos de carbono, a qualidade tanto dos hidratos de carbono como das gorduras.”
Este é apenas um pequeno estudo, mas indica que a qualidade da gordura pode, de facto, ser uma consideração muito importante para a dieta diária dos diabéticos e pode ser particularmente útil durante a transição alimentar, quando os alimentos de alto índice glicémico ainda podem ser consumidos com mais frequência.
